'Goedkopere zorg begint bij gezond gedrag'
door Clemens Vollebergh*
De zorgkosten in de volgende kabinetsperiode lopen op tot 110 miljard euro per jaar (CPB). Hoe zorgkosten onze welvaart bedreigen. Wat moeten we doen?
"Goedkopere zorg begint bij gezond gedrag." Het zijn grote woorden die minister van financiën Wopke Hoekstra. "De groei van kosten van de zorg is op termijn niet houdbaar en niet organiseerbaar. Het Centraal Planbureau becijferde onlangs, dat de zorgkosten in de volgende kabinetsperiode oplopen tot 110 miljard euro." Uit deze cijfers blijkt, dat we niet alleen een klimaatcrisis kennen maar een zorgconsumptiecrisis. Die twee crises blijken ook nog eens samen te vallen met het begrip 'verantwoordelijkheid', het maken van keuzes en het accepteren van de gevolgen. Doorgaan op de huidige voet betekent dat elke burger in 2040 jaarlijks 11.000 euro bijdraagt aan de zorg.
Afspraken
"Het kabinet wil jaarlijks 1,9 miljard besparen door afspraken met medici, huisartsen en wijkverpleging." Daarmee geeft Hoekstra aan dat hij graag dweilt met de kraan open. Jazeker, er moet kosteneffectief worden gewerkt in de zorg. Daarbij moet het belang van de patiënt centraal staan en hoeft niet elke medische ingreep die mogelijk is, te worden verricht. Laten we specialisten afrekenen op het resultaat en de topsalarissen van ziekenhuisbesturen met een tonnetje naar beneden bijstellen. Echter, de kraan die moet worden dichtgedraaid, is die van de vraag naar zorg. Dat vereist stevig en fundamenteel ingrijpen en dat is niet de kracht van polderaar Hoekstra. Hij zegt immers : "Je zult moeten kijken hoe geef je het geld verstandig uit, terwijl je de mooie kanten van ons stelsel in stand houdt" de kraan die moet worden dichtgedraaid, is die van de vraag naar zorg."
Wel meebetalen
Ongezond gedrag vormt geen enkele belemmering voor het ontvangen van eersteklas zorg: gezond gedrag wordt gezien als een hobby van enkelen en er is geen (medische) noodzaak toe. Wie gezond leeft wordt daarvoor niet beloond, maar moet wel meebetalen aan de medische kosten voor meer de helft van het aantal ziekenhuispatiënten met een leefstijlziekte. Er is te weinig geld om zorg in te zetten voor mensen die met een handicap zelfstandig willen wonen of geconfronteerd worden met fysieke ongemakken waarbij de oorzaak buiten henzelf ligt. Veel patiënten denken dat het lichaam hen in de steek laat, maar hebben decennia lang hun lichaam laten vallen.
Solidariteit
Solidariteit komt dus van één kant en dat moet veranderen. We moeten de aanname loslaten dat niemand erom vraagt ziek te zijn en inzien dat een groeiende groep mensen in onze samenleving met hun manier van leven nadrukkelijk solliciteert naar een leefstijlaandoening. Dus laat los die solidariteit in de zorg en zet in op vermijdbaarheid. Maak mensen bewust van hun gedrag en de gevolgen ervan. Geef leefstijlvoorlichting aan jonge gezinnen, begin op school in groep één met het vak leefstijl. Geef leefstijlvoorlichting aan jonge gezinnen, begin op school in groep één met het vak leefstijl. De overheid moet zich bemoeien met de leefstijl van haar burgers. Het is duidelijk dat Hoekstra vooral verstand heeft van financiën: zijn inzet is gericht op economische groei, zodat de zorg voorlopig betaalbaar blijft. Een oplossing op de lange termijn heeft hij niet. * eigenaar redactie- en adviesbureau voor sport, gezondheid en leefstijl.