Column 29 - Het spreekuur van dierenarts Marjolein: Het stille gevaar

Ringo een stafford van ruim elf jaar oud komt bij mij voor de vaccinaties. De eigenaren komen zo blij en gelukkig bij mij binnen want een jaar geleden vreesden wij nog voor het leven van Ringo! Wat doet Ringo het nu goed! Ringo kwam toen bij mij op consult. Het was een warm weekend geweest waarbij Ringo plots door de warmte erg sloom was geworden. Ze kwamen even checken of alles wel goed ging met Ringo. Als ik de slijmvliezen van Ringo bekijk, zijn deze bleekroze en in de buik voel ik een grote massa die, zoals het bloedonderzoek laat zien, waarschijnlijk ook gebloed heeft. We maken een echo van de buik van Ringo en daar blijkt een enorme massa te zitten die uitgaat van de milt. Ringo heeft een hemangiosarcoom.

Een hemangiosarcoom is een kwaadaardige tumor die uitgaat van een bloedvatwand en meestal ontstaat in de milt. Meestal zaait deze tumor zich snel uit in het lichaam. De tumor bevat veel bloed en kan snel kapotgaan, wat zorgt voor een levensbedreigende bloeding waaraan veel honden snel komen te overlijden. De tumor wordt vaker gezien bij oudere honden van grotere rassen. De verschijnselen zijn sloomheid, verminderde eetlust, gewichtsverlies, bloedarmoede en plotseling ineenzakken wanneer de tumor stuk gaat en er een bloeding optreedt. De diagnose kunnen we stellen op basis van de verschijnselen en bevindingen bij lichamelijk onderzoek en de bevindingen bij een echo of röntgenfoto van de buik. Soms kunnen we een weefselbiopt nemen, maar dit kan dus ook een risico op bloeding geven. Meestal wordt vanwege het risico op een bloeding gelijk gekozen om de tumor operatief te verwijderen en naderhand de tumor te onderzoeken.

De eigenaren staan voor een zware beslissing. Gaan ze afscheid nemen van Ringo of gaan we kijken of we de tumor en de milt kunnen verwijderen? Dit brengt veel risico’s met zich mee. Het kan zijn dat Ringo de operatie niet overleeft. De eigenaren gaan ondanks alle risico’s wel voor de de operatie en willen Ringo zeker de kans geven.

Het bleek een hele zware operatie te zijn waarbij we de milt met de massa ter grootte van een kleine handbal, die ook nog eens opengescheurd was, hebben verwijderd. Ringo bleek een enorm goed herstelvermogen te hebben. Wat zijn we blij dat we met deze operatie Ringo konden redden!